4,2K Добивај ги најважните вести бесплатно на Viber ДефиницијаКоксартрозата претставува хронично дегенеративно заболување на колкот кое се карактеризира со постепено оштетување на артикуларната ’рскавица, ремоделирање на субхондралната коска, формирање на остеофити и намалување на зглобниот простор. Како резултат на овие промени се јавуваат болка, ограничена подвижност и прогресивна функционална неспособност.Остеоартрозата на колкот е една од најчестите дегенеративни болести на локомоторниот систем и значајна причина за инвалидитет кај постарата популација.ЕтиологијаКоксартрозата може да биде:1. Примарна (идиопатска)Се јавува без јасна причина, најчесто кај лица над 50 години. Се смета дека настанува како резултат на комбинација од:• генетски фактори• стареење на ’рскавицата• механички оптоварувања2. СекундарнаСе развива како последица на други заболувања или анатомски абнормалности:• развојна дисплазија на колкот• Perthes-ова болест• епифизиолиза на феморалната глава• посттрауматски промени• аваскуларна некроза на феморалната глава• инфламаторни артропатии• метаболни заболувања ПатогенезаПатогенезата на коксартрозата е мултифакторна и вклучува биомеханички и биолошки механизми.Примарната лезија се јавува во артикуларната ’рскавица. Под влијание на механички стрес и биохемиски фактори доаѓа до:• деградација на колагенските влакна• губење на протеогликани• намалување на еластичноста на ’рскавицатаКако резултат:1. ’Рскавицата станува потенка2. се појавуваат фисури и ерозии3. се изложува субхондралната коскаВо субхондралната коска се развиваат:• склероза• субхондрални цисти• остеофитиОвие промени доведуваат до:• намалување на зглобниот простор• деформација на зглобот• ограничена подвижност и болка.Клиничка сликаГлавните симптоми се:Болка• најчесто во ингвиналната регија• може да зрачи во бутот или коленото• се појавува при одење и физички напор• во подоцнежни фази и во мирувањеОграничена подвижностНајрано се ограничува:• внатрешната ротација• абдукцијатаВо подоцнежна фаза се јавува:• флексиона контрактура• ограничена екстензијаОдење• антalgично одење• Trendelenburg знак• скратување на екстремитетот во напредна фаза ДијагнозаДијагнозата се поставува врз основа на:Клинички преглед• болка во колкот• ограничена подвижност• позитивни функционални тестовиРадиолошки наодиНа рентген се гледаат карактеристични промени:• намален зглобен простор• субхондрална склероза• остеофити• субхондрални цисти• деформација на феморалната главаДиференцијална дијагнозаКоксартрозата треба да се разликува од:• аваскуларна некроза на феморалната глава• ревматоиден артритис• трохантеричен бурситис• лумбална радикулопатија• сакроилијачен синдром• тумори на колкот• инфекции на зглоботТретманТретманот може да биде конзервативен и хируршки.Конзервативен третманЦелта е намалување на болката и подобрување на функцијата.Нефармаколошки мерки• намалување на телесна тежина• физикална терапија• кинезитерапија• употреба на ортопедски помагала (стап)Медикаментозна терапија• аналгетици• нестероидни антиинфламаторни лекови (NSAID)• хондропротективни препарати• интраартикуларни инјекции (кортикостероиди или хијалуронска киселина)Хируршки третманСе применува кај пациенти со:• силна болка• значително ограничена функција• неуспех на конзервативната терапијаМетоди:ОстеотомииСе користат кај помлади пациенти со дисбаланс на оптоварување.АртродезаДенес ретко се применува.Тотална ендопротеза на колкотПретставува златен стандард во третманот на напредната коксартроза.Со операцијата се постигнува:• елиминација на болката• подобрување на подвижноста• подобрување на квалитетот на животот.ПревенцијаМерките за превенција вклучуваат:• одржување на нормална телесна тежина• редовна физичка активност• избегнување прекумерни оптоварувања на колкот• рано лекување на дисплазија на колкот• превенција и правилно лекување на траумиЗаклучокКоксартрозата претставува честа дегенеративна болест на колкот која води до прогресивна болка и функционално ограничување. Раната дијагноза и навремениот третман можат значително да го забават напредувањето на болеста. Кај напреднатите форми, тоталната ендопротеза на колкот претставува ефикасна хируршка метода која значително го подобрува квалитетот на живот на пациентите.Информациите на веб страницата имаат само информативен карактер и не можат да се сметаат како медицински совет. Д-р Борис ПавловСпецијалист ортопед, Градска општа болница “8-ми септември” – Скопје Добивај ги најважните вести бесплатно на Viber Koksartroza Коксартроза 1 FacebookTwitterPinterestEmail Претходна статија Анксиозност или нормален страв: каде е границата? Можеби ќе ви се допадне Bookmark РЕКОНСТРУКЦИЈА НА ДОЈКА ПО МАСТЕКТОМИЈА април 21, 2026 Bookmark UNGUIS INCARNATUS – Враснат нокт јануари 25, 2026 Bookmark Гонартроза (остеоартритис на коленото) декември 29, 2025 Bookmark Рамно стапало кај децата: што треба да знаат... декември 2, 2025 Bookmark Вообичаени причини за болки во стапалата ноември 20, 2025 Bookmark Декубитус ноември 19, 2025 Bookmark ИЛЕУС (ИНТЕСТИНАЛНА ОПСТРУКЦИЈА) мај 8, 2022