Специјалист гинеколог акушер во Санте Плус Хоспитал Скопје
Скрининг тестови се тестови кои се прават на општата популација со цел рана дететкција на плодови со аномалии или хромозомопатии. Тие не се користат за поставување на дијагноза, туку врз основа на резулаттаите од овие тестови се одредува дали се потребни дополнитени дијагностички иследувања.
Кои се најчесто користени тестови?
Најчесто користени се
- double test,
- triple test и
- quadriple test.
Double test е првиот во низата калкулатор за пресметување на ризик, кој покажува на евентуално постоење на хромозомски аномалии на плодот.
Даун синдромот Trizomija 18. Се прави помеѓу 11+6 недела и 13+6 гестациска недела. Комбинација е од ултразвучни мерки и маркери со лабораториски анализи на 2 хормони во крвта на мајката. Овој тест со 80% сигурност може да утврди присуство на генетски абнормалности. Но, може да се јават 5% лажно позитивни резултати на тестот. Идните родители би требало да се предупредат дека може да се добие позитивен резултат а потоа со дополнителни испитувања да се утврди дека плодот е здрав.
Со ултарзвучниот преглед се одредува постоење на носна коска и се мери вратниот набор-нухална транслуценца. Носната коска е важен маркер за присуство на хромозомопатии бидејки кај бебиња со генетки аномалии носната коска се развива покасно. Дебелината на вратниот-нухалниот набор/транслуценца е исто така важен маркер. Доколку тој набор е под 2,5мм се смета за нормален. Секој покачен милиметар значи зголемен ризик од хромозомопатии.
По направениот ултразвучен преглед се зима крв од мајката, пожелно е истиот ден. Double test от мери два хормонски маркера free βHCG i PAPP-A. Со сето ова се нализираат и некои податоци за трудницата-возраст, тежина, начин на зачнување, вид на бременост (единечна или близначка), пушач или не.
Доколку резултатот на овој тест покажува зголемен ризик за присуство на хромозомски аномалии може да се направи трипле тест или амниоцентеза.
Тriple test, се прави од 14та до 20. неделаи со него се испитуваат концентација на хормонски маркери βHCG, Aлфа фето протеин (АFP), слободен естриол.
Дијагностички тестови
Она што е важно да се воочи дека оваков тип на тетсирање не се дијагностички тестови за ембрионот. Значи не ни даваат податок дали плодот има или нема тризомија. Тие само се калкулатор за пресметување на ризикот од присуство на хромозомопатии. Затоа после нив, доколку се добие наод за среден или висок ризик потребно е да се направат доиследувања во насока на точна дијагноза.
