PARKINSONOVA BOLEST

ПАРКИНСОНОВА БОЛЕСТ

Паркинсоновата болест е болест со нарушување на движењето, именувана по лондонскиот лекар Џејмс Паркинсон, кој прв ги опишал симптомите на болеста во 1817 година. Нарушувањата во движењето се предизвикани од намалувањето на лачењето на хемиската супстанција допамин, во делот од мозокот кој игра важна улога во контролирањето на доброволните движења (базални ганглии).
Во базалните ганглии („црни јадра“) постои недостиг на клетки кои произведуваат допамин. За жал, причината за влошување на овие клетки сè уште не е позната. Како резултат на хемиски дефицит во делот од мозокот кој ги контролира доброволните движења, се појавуваат неволни движења. Понекогаш т.н вишок на движење, како што се тремор, кој не може да се контролира, а понекогаш и „недостаток на движење“, т.е. тешко започнување на движењето и општа вкочанетост.

Симптоми на Паркинсонова болест

Болеста обично се развива бавно, па може да поминат неколку месеци или дури години пред пациентот да сфати дека има проблеми. Еден од првите симптоми често е лесен тремор на рацете или прстите , кој полека се развива во неволен ритмички тремор. Во исто време, извршувањето на покомплицирано движење станува тешко со ограничувањата на движењето, а мускулите се поцврсти со несмасни, крути движења. Постојат три главни симптоми на Паркинсоновата болест: тремор (тресење), строгост (вкочанетост ).мускулите на рацете, нозете и вратот) и забавување на движењето . Сепак, сите три симптоми не мора да бидат присутни во исто време, ниту пак се јавуваат со еднаков интензитет. Важно е да се запамети дека треморот може да има различно потекло, така што не сите пациенти кои доживуваат тремор имаат Паркинсонова болест. Често се присутни депресија, нарушувања на спиењето, мокрење и празнење на дебелото црево. Брзината на прогресија на интензитетот на симптомите и самата болест е различна и зависи од поединецот. Кај некои пациенти, дури и долго време, болеста не влијае на способноста за извршување на секојдневните активности. Важно е да се открие болеста навреме и да се третираат нејзините симптоми со препишаните лекови.

Дијагноза

Не постои лабораториски тест или наод на рендген за да се потврди Паркинсоновата болест. Затоа, за успешно лекување, неопходно е да се контактира лекар-специјалист за оваа област на неврологија.

Третман

Важно е да се нагласи дека болеста не е фатална; постојат ефективни лекови. Третманот на симптомите на болеста е успешен, особено во раните фази на болеста. Но, третманот не ја запира прогресијата на болеста. Раната дијагноза на болеста, земањето специфични лекови, исхраната и вежбањето се важни. Лековите значително ги намалуваат симптомите на болеста. Лекар специјалист препорачува специфична комбинација на лекови што се разликува за поединечни пациенти и често бара време и трпение. Лековите предизвикуваат и несакани ефекти.

• Леводопа: еден од најефикасните лекови. Го зголемува нивото на допамин, супстанца која недостасува во мозокот на заболените.
• Допаминергични агонисти: бромокриптин, апоморфин, прамипексол, ропинирол. Тие директно ги стимулираат рецепторите и ја заменуваат улогата на допаминот во мозокот. Во раната фаза на болеста, тие се земаат како монотерапија. Подоцна во комбинација со леводопа го зголемуваат нејзиниот ефект.
• МАО инхибитор (депренил): го успорува разградувањето на допаминот. Во раната фаза, ја одложува администрацијата на леводопа.
• COMT инхибитор (ентакапон): го блокира разградувањето на леводопа пред да влезе во мозокот. Се зема само со леводопа, и значително го продолжува нејзиниот ефект.
• Антагонисти на NMDA (амантадин, мементин): во раната фаза се зема како монотерапија, подоцна во комбинација со леводопа.
• Хируршки третман и имплантација на стимулатор (како „пејсмејкер“ за срцето) се користат само кај пациенти кои не можат успешно да се лекуваат со лекови или кои развиле неконтролирани движења кои не можат да се потиснат со лекови.

Сакате да закажете преглед на лекар? Пополнете го формуларот за контакт и детално опишете го вашиот проблем. Тимот на Stetoskop.info ќе ви помогне да го пронајдете најдоброто решение за вас.